Estimular los procesos de memoria, atención, lenguaje, flexibilidad cognitiva y razonamiento, mediante actividades estructuradas y lúdicas que favorezcan la retención, la comprensión y la ejecución de instrucciones.
Estado actual:
Se han desarrollado ejercicios de comprensión lectora, memoria auditiva, categorización, secuenciación, reconocimiento visual y táctil, así como actividades de lenguaje y cálculo (rompecabezas, sopa de letras, juegos de mesa, fichas de secuencia, deletreo, refranes, creación de historias, entre otros). La usuaria demuestra avances en memoria inmediata y comprensión cuando se emplean estrategias de anticipación y apoyo visual. Persiste dificultad para seguir instrucciones extensas o recordar secuencias, aunque con guía logra completar las tareas. La familia apoya activamente el proceso en casa, reforzando los logros alcanzados.(Buen progreso en memoria y atención. Se recomienda continuar con actividades estructuradas, material visual contrastante y consignas breves para evitar sobrecarga cognitiva)
Favorecer la activación física, coordinación motora y orientación espacio-temporal a través de caminatas cortas acompañadas de diálogo guiado, promoviendo la conciencia corporal, la atención al entorno y la evocación de experiencias cotidianas.
Estado actual:
Durante las caminatas matutinas de 15 minutos, la usuaria se ha mostrado receptiva, mantiene una buena disposición para conversar y no se observan alteraciones motoras ni emocionales asociadas al ejercicio. La actividad ha contribuido a mantener su movilidad, equilibrio y socialización. (Excelente adherencia, mantiene interés y constancia. Se sugiere continuar con la rutina diaria como estrategia de activación global y vinculación emocional)
Fortalecer la estabilidad emocional, la motivación y la conexión afectiva a través de espacios conversacionales que promuevan la expresión de pensamientos, recuerdos y sentimientos, favoreciendo la confianza y la autoestima.
Estado actual:
Se realizan breves conversaciones sanadoras en cada acompañamiento y durante las caminatas, en las cuales la usuaria se muestra tranquila, participativa y con adecuada disposición. No se observan alteraciones emocionales significativas. Manifiesta agrado por compartir experiencias familiares y recuerdos, lo que refuerza su identidad y bienestar.(Emocionalmente estable, con buena vinculación frente al acompañamiento y expresión afectiva coherente. Se recomienda mantener estos espacios para conservar la motivación y el contacto emocional)
Observaciones: Durante este trimestre, la usuaria Aura ha mostrado una participación constante, disposición favorable y actitud colaboradora frente a las actividades propuestas en los acompañamientos de estimulación cognitiva. Se evidencian avances significativos en las áreas de atención, memoria semántica, comprensión lectora, lenguaje y orientación, los cuales se han fortalecido mediante ejercicios estructurados, rutinas cotidianas y apoyo familiar.
Las actividades de categorización, secuenciación, comprensión de historias, reconocimiento visual, ejercicios de memoria auditiva y verbal, así como las tareas de motricidad fina y elaboración creativa (manualidades, coloreo, rompecabezas, escritura breve y lectura guiada), han contribuido a mantener activa la neuroplasticidad y a reforzar la conexión entre áreas corticales implicadas en la atención, la memoria y el lenguaje.
El acompañamiento familiar ha sido un factor protector determinante, ya que la participación en casa mediante ejercicios complementarios (sopas de letras, álbumes de recuerdos, elaboración de figuras decorativas, juegos de mesa y lectura) refuerza los aprendizajes adquiridos en cada acompañamiento y estimula la motivación. Este involucramiento también ha permitido observar mayor fluidez verbal y evocación de eventos personales y familiares, lo cual fortalece la memoria autobiográfica.
En términos conductuales y emocionales, no se evidencian alteraciones significativas. La usuaria mantiene una actitud tranquila, cooperadora y emocionalmente estable durante las sesiones, lo que facilita la adherencia al proceso y el aprovechamiento de las estrategias cognitivas implementadas. En ocasiones, requiere apoyo adicional para el seguimiento de instrucciones complejas o para mantener la organización de objetos y materiales, por lo que se continúa reforzando el uso de consignas cortas, ejemplos visuales y recordatorios espaciales.
Desde el punto de vista neuropsicológico, la estimulación cognitiva requiere constancia y frecuencia semanal estable, ya que las pausas prolongadas pueden generar retrocesos en los procesos de consolidación sináptica y pérdida parcial de habilidades recientemente ejercitadas. Por tanto, se recomienda reemplazar las sesiones que coincidan con días festivos por otro momento dentro de la misma semana, con el fin de mantener la continuidad del proceso, conservar la activación cerebral y favorecer la progresión sostenida en los logros alcanzados.
Recomendaciones: Se recomienda mantener una rutina semanal estable de estimulación cognitiva, evitando interrupciones prolongadas para asegurar la continuidad en los procesos de memoria, atención y lenguaje. Es importante reforzar las estrategias de memoria mediante claves visuales, repetición espaciada y asociaciones significativas, además de fomentar la organización de objetos en casa usando referencias o etiquetas visuales. Se sugiere continuar con las caminatas diarias de 15 minutos, integrando conversaciones que estimulen la memoria autobiográfica y la orientación espacio-temporal. Asimismo, se aconseja combinar actividades estructuradas con ejercicios lúdicos y creativos que favorezcan la motivación y reduzcan la fatiga cognitiva, incluir momentos de descanso emocional en días de mayor exigencia y promover la participación en espacios sociales o recreativos, como juegos de mesa, lectura o talleres grupales, que fortalezcan la interacción y estimulación multisensorial.
Estimular funciones cognitivas, especialmente atención, memoria de trabajo y razonamiento lógico.
Estado actual:
Durante este trimestre, Don Jaime ha mantenido un buen nivel de participación en las actividades cognitivas. Se observa que continúa mostrando habilidad en los juegos que implican cálculo, lógica y razonamiento numérico, como el Rummi-Q, parqués o dominó. En estos espacios conserva su carácter competitivo y logra mantenerse concentrado por periodos prolongados, especialmente en las mañanas. En las sesiones se ha incorporado la repetición planificada de ciertos juegos para fortalecer la memoria de trabajo, observándose progreso en la velocidad para resolver rompecabezas y en la ejecución de actividades de construcción con instrucciones, donde demuestra iniciativa y disfrute. Sin embargo, presenta fluctuaciones en el rendimiento: hay días en los que se muestra muy activo y participativo, mientras que en otros requiere mayor motivación para iniciar las tareas. Se mantiene la tendencia a la confusión vespertina, manifestada con preguntas reiterativas acerca de su vehículo y documentos personales, momentos en los cuales se ha trabajado junto con la cuidadora estrategias de reorientación al presente.
Mantener la movilidad, promover la actividad física y reducir molestias físicas recurrentes.
Estado actual:
Durante este periodo, Don Jaime ha dejado de realizar actividad física de manera regular, refiriendo pereza o falta de interés. A pesar de ello, conserva movilidad independiente, sin asistencia para desplazarse. No se reportan caídas ni complicaciones motoras relevantes. Se sugiere mantener la vigilancia sobre la disminución del movimiento físico, ya que podría influir en su estado de ánimo y nivel de activación cognitiva.
Fomentar la conexión emocional, la estabilidad afectiva y el acompañamiento saludable del cuidador principal.
Estado actual:
A nivel emocional, Don Jaime continúa mostrándose afectuoso, participativo y dependiente de su esposa, quien sigue siendo su principal fuente de contención. Disfruta las actividades compartidas, especialmente aquellas que implican competencia sana con ella, lo que fortalece el vínculo afectivo. Sin embargo, persisten momentos de ansiedad y desorientación, particularmente en las horas de la tarde, cuando manifiesta preocupación por su carro o por sus papeles. En estos episodios, la cuidadora ha aplicado estrategias aprendidas en los acompañamientos para redireccionar la atención mediante juegos, conversación guiada o actividades prácticas, logrando disminuir la agitación. La cuidadora mantiene buena disposición, aunque continúa evidenciando cansancio emocional asociado al rol de cuidado prolongado
Observaciones: Se observa mantenimiento de las funciones cognitivas con avances en la memoria de trabajo y el razonamiento lógico.
La participación y motivación varían según el día y la hora; las sesiones matutinas siguen siendo las de mejor rendimiento.
La falta de actividad física se consolida como un factor de riesgo para su bienestar general.
Se mantiene dependencia emocional significativa hacia la cuidadora principal.
La cuidadora aplica con éxito las estrategias de reorientación y manejo de ansiedad aprendidas en los acompañamientos.
Recomendaciones: Reintroducir actividad física leve, como caminatas cortas o ejercicios de estiramiento, tres veces por semana, siempre bajo acompañamiento.
Continuar reforzando las actividades cognitivas estructuradas (rompecabezas, juegos numéricos, secuencias visuales) en horarios matutinos, cuando su atención es más estable.
Mantener la repetición planificada de juegos conocidos para fortalecer la memoria de trabajo y fomentar la sensación de logro.
Aplicar técnicas de orientación a la realidad cuando surjan episodios de confusión, utilizando apoyo visual (calendarios, fotografías, relojes) y verbal suave.
Promover espacios de autocuidado para la cuidadora, incorporando momentos de descanso y delegación de tareas cuando sea posible.
Continuar el acompañamiento emocional de ambos, reforzando la comunicación empática y la validación de emociones dentro de la rutina diaria.
Preservar y fortalecer las funciones cognitivas superiores —especialmente memoria, atención, razonamiento lógico y lenguaje— mediante ejercicios de evocación, categorización, resolución de problemas, lectura y actividades lúdicas que promuevan la estimulación integral del lóbulo frontal.
Estado actual:
Presenta avances significativos en atención, razonamiento y lenguaje. Las actividades verbales y de lectura le resultan estimulantes y placenteras. Persiste dificultad leve en memoria inmediata y evocación semántica, aunque con apoyo y repetición logra un desempeño funcional. Se mantiene activa, motivada y perseverante.
Mantener la movilidad general, la coordinación visomanual y la conexión cuerpo-mente a través de actividades motoras suaves (caminatas, gimnasia cerebral, maniobras y ejercicios de precisión) que fortalezcan el cerebelo y estimulen la neurogénesis.
Estado actual:
Se evidencia buena disposición física, adecuada coordinación y resistencia durante las caminatas y ejercicios motores. Ha logrado mantener un ritmo constante, con buena ejecución de las tareas que combinan movimiento y atención.
Favorecer el bienestar emocional y la gestión del estrés derivado de su rol de cuidadora, promoviendo la expresión de sentimientos, la autorregulación emocional y el reconocimiento de sus límites personales.
Estado actual:
Aunque mantiene una actitud positiva, se identifica sobrecarga emocional por su rol de cuidado hacia su hermana y la resistencia a delegar responsabilidades. Aun así, logra verbalizar sus emociones, aceptar orientación y participar activamente en las conversaciones. Se recomienda continuar fortaleciendo el autocuidado emocional y los espacios personales.
Observaciones: Victoria ha mostrado constancia, disposición y compromiso en su proceso de estimulación cognitiva. Conserva una funcionalidad alta, con avances evidentes en las áreas física y emocional, y requiere continuar reforzando el área cognitiva. Desde el punto de vista neurológico, es fundamental mantener la activación constante de los lóbulos frontales y temporales mediante ejercicios de memoria, atención y lenguaje, ya que estas estructuras están directamente relacionadas con la consolidación de la información, la planificación y la fluidez verbal. Desde el ámbito psicológico, la continuidad en las actividades de estimulación favorece la autoestima, la sensación de logro y la conservación de la autonomía funcional.
El apoyo de la familia ha jugado un papel clave en el fortalecimiento de la memoria y el lenguaje, dado que realizan ejercicios en casa y mantienen comunicación constante sobre las novedades del proceso. Este acompañamiento ha contribuido a la adherencia y motivación de Victoria, promoviendo una dinámica positiva en su entorno.
La familia también ha manifestado la presencia de momentos de estrés o tensión relacionados con las responsabilidades de cuidado. En este sentido, se resalta la importancia de mantener espacios de diálogo y apoyo familiar que contribuyan a equilibrar las demandas emocionales y a proteger el avance logrado
Recomendaciones: Continuar con los ejercicios de memoria semántica y visual mediante fichas, categorizaciones y ejercicios de evocación progresiva, manteniendo las rutinas de actividad física suave y gimnasia cerebral, alternando con lectura o escritura breve. Incluir momentos de descanso emocional y recreación que reduzcan la carga del rol de cuidadora, favoreciendo además la participación en actividades sociales y cognitivas compartidas, como grupos de lectura, talleres o juegos de mesa.
*Mantener y reforzar las funciones cognitivas preservadas (atención, memoria de trabajo, razonamiento lógico y orientación).
*Favorecer la retención de información reciente mediante la repetición planificada de actividades y juegos conocidos.
*Estimular la concentración sostenida y la flexibilidad mental a través de ejercicios estructurados (rompecabezas, secuencias, juegos de cálculo).
*Promover la autonomía en la resolución de tareas sencillas, siguiendo instrucciones paso a paso.
*Reforzar la orientación en persona, tiempo y espacio, utilizando apoyos visuales y verbales.
Estado actual:
Durante este trimestre, Don Jaime ha mantenido un buen nivel de desempeño en las actividades cognitivas, destacándose su habilidad en los juegos de cálculo y razonamiento lógico, como parqués, dominó y Rummi-Q. Se evidencia que disfruta los retos mentales y la competencia sana con su esposa, lo cual favorece su motivación y compromiso con las tareas. En las sesiones se ha implementado la repetición planificada de juegos y actividades, con el fin de fortalecer la memoria de trabajo, observándose avances en la rapidez y precisión con que completa rompecabezas y construye figuras o ciudades siguiendo instrucciones. Estas actividades se han convertido en un medio eficaz para mantener su atención y estimular su razonamiento secuencial. Sin embargo, su rendimiento cognitivo es variable: hay días en los que se muestra muy activo y concentrado, mientras que en otros requiere mayor insistencia y guía para iniciar las tareas. Se mantiene la confusión vespertina, con preguntas reiterativas sobre su carro y documentos personales. En esos momentos, se han aplicado estrategias de reorientación al presente junto a la cuidadora, con buenos resultados. En general, se evidencia mantenimiento de las capacidades cognitivas preservadas y un adecuado nivel de estimulación gracias a la constancia del acompañamiento.
*Mantener la movilidad funcional y prevenir el deterioro motor mediante ejercicios suaves y movimientos controlados.
*Promover la realización de actividad física leve (caminatas, estiramientos o ejercicios en casa) al menos tres veces por semana.
*Favorecer la coordinación motora fina y gruesa a través de actividades lúdicas que involucren manipulación de objetos.
*Fomentar hábitos saludables que contribuyan al bienestar físico y al equilibrio emocional.
*Involucrar a la cuidadora en la supervisión y motivación durante las rutinas físicas, reforzando la adherencia y la constancia.
Estado actual:
Durante este trimestre, Don Jaime ha reducido significativamente su participación en actividades físicas, manifestando desinterés y expresando que siente “pereza” para realizarlas. A pesar de ello, mantiene una movilidad independiente, se desplaza sin apoyo y conserva una buena coordinación general para las actividades cotidianas. No se han presentado caídas ni alteraciones motoras relevantes. Sin embargo, la disminución de la actividad física regular puede estar influyendo en su nivel de energía, atención y estado de ánimo. Se observa que prefiere permanecer sentado o involucrarse únicamente en tareas cognitivas o lúdicas, dejando de lado los ejercicios de movimiento o estiramiento sugeridos. La cuidadora ha intentado motivarlo mediante caminatas cortas o ejercicios simples, aunque la adherencia ha sido baja. Se sugiere continuar promoviendo la actividad física leve de forma gradual y asociada a momentos agradables o en compañía de su esposa, para aumentar la motivación
Favorecer la estabilidad emocional y la expresión de sentimientos en un entorno seguro y empático.
Fortalecer la conexión afectiva y la comunicación positiva con la cuidadora principal, promoviendo relaciones de apoyo mutuo.
Disminuir episodios de ansiedad o agitación mediante estrategias de contención emocional y reorientación al presente.
Potenciar la participación en actividades que generen bienestar, disfrute y sensación de logro personal.
Brindar acompañamiento emocional continuo a la cuidadora, fomentando el autocuidado y la gestión adecuada del estrés asociado a su rol.
Estado actual:
Estado actual: Durante este trimestre, Don Jaime ha mantenido una actitud generalmente positiva y colaboradora durante las sesiones. Disfruta especialmente de las actividades compartidas con su esposa, con quien conserva un vínculo afectivo fuerte y una interacción marcada por el humor y la cercanía. Su disposición mejora cuando ella participa, ya que se siente más seguro y motivado. Aun así, persisten episodios de ansiedad y confusión, sobre todo en horas de la tarde, donde tiende a preguntar de forma reiterada por su carro o por documentos personales. En estos momentos, la cuidadora ha aplicado las estrategias trabajadas en el acompañamiento —como la reorientación al presente y el uso de distracción mediante actividades familiares o lúdicas— logrando reducir la agitación emocional. Se observa que la señora Graciela continúa implicada y atenta en su rol de cuidadora principal, aunque muestra signos de cansancio emocional y sobrecarga, propios del proceso de cuidado prolongado. Sin embargo, mantiene disposición al aprendizaje y aplica con éxito las pautas para mejorar la convivencia diaria. En general, Don Jaime se mantiene emocionalmente estable, con buena respuesta a la contención afectiva y a las estrategias de acompañamiento.
Observaciones: Don Jaime mantiene buen nivel de funcionamiento cognitivo en actividades que implican lógica, cálculo y razonamiento, especialmente cuando se trabaja en horas de la mañana.
Se evidencia mejora en la memoria de trabajo, gracias a la repetición planificada de juegos y ejercicios que le resultan familiares, lo cual refuerza su confianza y motivación.
Muestra variabilidad en la atención y disposición, con días de alta participación y otros donde requiere más insistencia para iniciar o mantener la concentración.
Presenta resistencia a la actividad física, manifestando desinterés o pereza; sin embargo, conserva movilidad independiente y adecuada coordinación.
Persiste la confusión vespertina acompañada de ansiedad leve, relacionada con pensamientos repetitivos sobre su carro y documentos personales; dichas situaciones son manejadas con éxito mediante estrategias de reorientación y acompañamiento emocional.
Se mantiene una fuerte dependencia afectiva de su esposa, lo cual aporta seguridad al paciente pero también genera sobrecarga emocional en la cuidadora, quien requiere apoyo y espacios de autocuidado.
El trabajo conjunto con la cuidadora ha permitido consolidar pautas efectivas de comunicación, manejo de la frustración y reorientación cognitiva, evidenciándose avances en la dinámica familiar.
Recomendaciones: Reforzar la estimulación cognitiva en horarios matutinos, priorizando actividades de lógica, cálculo y memoria de trabajo, donde el paciente demuestra mayor atención y desempeño.
Mantener la repetición planificada de juegos conocidos (rompecabezas, Rummi-Q, parqués, dominó) para fortalecer la memoria de trabajo y consolidar aprendizajes.
Introducir nuevamente actividad física leve, como caminatas cortas o ejercicios de estiramiento en casa, tres veces por semana, adaptadas a su ritmo y preferiblemente en compañía de su esposa.
Evitar la confrontación directa ante preguntas repetitivas; responder con calma y redirigir la conversación mediante apoyo visual o verbal que lo conecte con el presente.
Continuar trabajando la orientación temporal y espacial con rutinas diarias, uso de calendarios, relojes visibles y recordatorios sobre la fecha y el día.
Promover espacios de disfrute emocional, como escuchar música, ver fotografías familiares o realizar actividades significativas que refuercen su identidad y bienestar.
Apoyar a la cuidadora principal brindándole orientación continua, herramientas de manejo emocional y espacios de autocuidado para disminuir la sobrecarga.
Mantener la comunicación constante con el equipo de acompañamiento, informando cualquier cambio en el comportamiento, nivel de energía o estado de ánimo del paciente.
Mantener y reforzar las funciones cognitivas preservadas (atención, memoria de trabajo, razonamiento lógico y orientación).
Favorecer la retención de información reciente mediante la repetición planificada de actividades y juegos conocidos.
Estimular la concentración sostenida y la flexibilidad mental a través de ejercicios estructurados (rompecabezas, secuencias, juegos de cálculo).
Promover la autonomía en la resolución de tareas sencillas, siguiendo instrucciones paso a paso.
Reforzar la orientación en persona, tiempo y espacio, utilizando apoyos visuales y verbales
Estado actual:
Durante este trimestre, Don Jaime ha mantenido un buen nivel de desempeño en las actividades cognitivas, destacándose su habilidad en los juegos de cálculo y razonamiento lógico, como parqués, dominó y Rummi-Q. Se evidencia que disfruta los retos mentales y la competencia sana con su esposa, lo cual favorece su motivación y compromiso con las tareas. En las sesiones se ha implementado la repetición planificada de juegos y actividades, con el fin de fortalecer la memoria de trabajo, observándose avances en la rapidez y precisión con que completa rompecabezas y construye figuras o ciudades siguiendo instrucciones. Estas actividades se han convertido en un medio eficaz para mantener su atención y estimular su razonamiento secuencial. Sin embargo, su rendimiento cognitivo es variable: hay días en los que se muestra muy activo y concentrado, mientras que en otros requiere mayor insistencia y guía para iniciar las tareas. Se mantiene la confusión vespertina, con preguntas reiterativas sobre su carro y documentos personales. En esos momentos, se han aplicado estrategias de reorientación al presente junto a la cuidadora, con buenos resultados. En general, se evidencia mantenimiento de las capacidades cognitivas preservadas y un adecuado nivel de estimulación gracias a la constancia del acompañamiento.
Mantener la movilidad funcional y prevenir el deterioro motor mediante ejercicios suaves y movimientos controlados.
Promover la realización de actividad física leve (caminatas, estiramientos o ejercicios en casa) al menos tres veces por semana.
Favorecer la coordinación motora fina y gruesa a través de actividades lúdicas que involucren manipulación de objetos.
Fomentar hábitos saludables que contribuyan al bienestar físico y al equilibrio emocional.
Involucrar a la cuidadora en la supervisión y motivación durante las rutinas físicas, reforzando la adherencia y la constancia.
Estado actual:
Durante este trimestre, Don Jaime ha reducido significativamente su participación en actividades físicas, manifestando desinterés y expresando que siente “pereza” para realizarlas. A pesar de ello, mantiene una movilidad independiente, se desplaza sin apoyo y conserva una buena coordinación general para las actividades cotidianas. No se han presentado caídas ni alteraciones motoras relevantes. Sin embargo, la disminución de la actividad física regular puede estar influyendo en su nivel de energía, atención y estado de ánimo. Se observa que prefiere permanecer sentado o involucrarse únicamente en tareas cognitivas o lúdicas, dejando de lado los ejercicios de movimiento o estiramiento sugeridos. La cuidadora ha intentado motivarlo mediante caminatas cortas o ejercicios simples, aunque la adherencia ha sido baja. Se sugiere continuar promoviendo la actividad física leve de forma gradual y asociada a momentos agradables o en compañía de su esposa, para aumentar la motivación.
Favorecer la estabilidad emocional y la expresión de sentimientos en un entorno seguro y empático.
Fortalecer la conexión afectiva y la comunicación positiva con la cuidadora principal, promoviendo relaciones de apoyo mutuo.
Disminuir episodios de ansiedad o agitación mediante estrategias de contención emocional y reorientación al presente.
Potenciar la participación en actividades que generen bienestar, disfrute y sensación de logro personal.
Brindar acompañamiento emocional continuo a la cuidadora, fomentando el autocuidado y la gestión adecuada del estrés asociado a su rol.
Estado actual:
Durante este trimestre, Don Jaime ha mantenido una actitud generalmente positiva y colaboradora durante las sesiones. Disfruta especialmente de las actividades compartidas con su esposa, con quien conserva un vínculo afectivo fuerte y una interacción marcada por el humor y la cercanía. Su disposición mejora cuando ella participa, ya que se siente más seguro y motivado. Aun así, persisten episodios de ansiedad y confusión, sobre todo en horas de la tarde, donde tiende a preguntar de forma reiterada por su carro o por documentos personales. En estos momentos, la cuidadora ha aplicado las estrategias trabajadas en el acompañamiento —como la reorientación al presente y el uso de distracción mediante actividades familiares o lúdicas— logrando reducir la agitación emocional. Se observa que la señora Graciela continúa implicada y atenta en su rol de cuidadora principal, aunque muestra signos de cansancio emocional y sobrecarga, propios del proceso de cuidado prolongado. Sin embargo, mantiene disposición al aprendizaje y aplica con éxito las pautas para mejorar la convivencia diaria. En general, Don Jaime se mantiene emocionalmente estable, con buena respuesta a la contención afectiva y a las estrategias de acompañamiento.
Observaciones: Don Jaime mantiene buen nivel de funcionamiento cognitivo en actividades que implican lógica, cálculo y razonamiento, especialmente cuando se trabaja en horas de la mañana.
Se evidencia mejora en la memoria de trabajo, gracias a la repetición planificada de juegos y ejercicios que le resultan familiares, lo cual refuerza su confianza y motivación.
Muestra variabilidad en la atención y disposición, con días de alta participación y otros donde requiere más insistencia para iniciar o mantener la concentración.
Presenta resistencia a la actividad física, manifestando desinterés o pereza; sin embargo, conserva movilidad independiente y adecuada coordinación.
Persiste la confusión vespertina acompañada de ansiedad leve, relacionada con pensamientos repetitivos sobre su carro y documentos personales; dichas situaciones son manejadas con éxito mediante estrategias de reorientación y acompañamiento emocional.
Se mantiene una fuerte dependencia afectiva de su esposa, lo cual aporta seguridad al paciente pero también genera sobrecarga emocional en la cuidadora, quien requiere apoyo y espacios de autocuidado.
El trabajo conjunto con la cuidadora ha permitido consolidar pautas efectivas de comunicación, manejo de la frustración y reorientación cognitiva, evidenciándose avances en la dinámica familiar.
Recomendaciones: Reforzar la estimulación cognitiva en horarios matutinos, priorizando actividades de lógica, cálculo y memoria de trabajo, donde el paciente demuestra mayor atención y desempeño.
Mantener la repetición planificada de juegos conocidos (rompecabezas, Rummi-Q, parqués, dominó) para fortalecer la memoria de trabajo y consolidar aprendizajes.
Introducir nuevamente actividad física leve, como caminatas cortas o ejercicios de estiramiento en casa, tres veces por semana, adaptadas a su ritmo y preferiblemente en compañía de su esposa.
Evitar la confrontación directa ante preguntas repetitivas; responder con calma y redirigir la conversación mediante apoyo visual o verbal que lo conecte con el presente.
Continuar trabajando la orientación temporal y espacial con rutinas diarias, uso de calendarios, relojes visibles y recordatorios sobre la fecha y el día.
Promover espacios de disfrute emocional, como escuchar música, ver fotografías familiares o realizar actividades significativas que refuercen su identidad y bienestar.
Apoyar a la cuidadora principal brindándole orientación continua, herramientas de manejo emocional y espacios de autocuidado para disminuir la sobrecarga.
Mantener la comunicación constante con el equipo de acompañamiento, informando cualquier cambio en el comportamiento, nivel de energía o estado de ánimo del paciente.
Mantener y fortalecer las funciones cognitivas conservadas, especialmente atención, lenguaje y habilidades visoespaciales. Estimular la memoria episódica y el pensamiento lógico mediante ejercicios guiados y lúdicos. Favorecer la orientación temporal y espacial para reducir episodios de confusión.
Estado actual:
Durante el trimestre, Rosa ha mostrado una participación activa y disposición positiva en las actividades cognitivas. Se observa buena respuesta en ejercicios de asociación de imágenes, clasificación y lenguaje expresivo, especialmente cuando se vinculan con temas significativos (su historia laboral o la música de su época). El deterioro en la retención de información reciente persiste, con dificultad para recordar instrucciones o datos nuevos sin apoyo visual o verbal, lo que confirma el curso de su enfermedad neurodegenerativa. Sin embargo, las estrategias de estimulación auditiva (uso de canciones y consignas sonoras) y visual (imágenes grandes, letras amplias, fotografías familiares) han permitido mantener un desempeño funcional y reforzar su sentido de orientación. La usuaria conserva iniciativa y comprensión básica, lo que facilita la continuidad del trabajo terapéutico y la adaptación a las sesiones.
Promover el mantenimiento de la movilidad y el equilibrio mediante ejercicios suaves y caminatas asistidas. Favorecer la conciencia corporal y hábitos saludables que contribuyan al bienestar físico general, considerando su condición cardíaca.
Estado actual:
Rosa mantiene movilidad independiente y participa activamente en ejercicios de estiramiento y caminatas cortas acompañadas, respetando su ritmo y estado físico. Presenta buena coordinación motriz y disposición para las actividades físicas, especialmente aquellas realizadas al aire libre o acompañadas de música. No se evidencian alteraciones relevantes en la marcha o equilibrio, aunque se recomienda continuar con apoyo para evitar caídas y monitorear signos de fatiga. El seguimiento médico y cardiovascular ha sido constante, lo que favorece la estabilidad general y la adherencia al proceso.
Fortalecer el bienestar emocional, la expresión afectiva y la conexión con recuerdos significativos. Fomentar la autoestima, la resiliencia y la integración social mediante actividades de reminiscencia, música y arteterapia.
Estado actual:
Rosa se ha mostrado alegre, receptiva y cooperativa durante las sesiones. Disfruta las actividades musicales (especialmente el paso doble) y las narrativas de recuerdos, lo que genera momentos de conexión y gratitud. Aunque mantiene una actitud positiva, se identifican momentos de nostalgia asociados a la pérdida de su esposo y a tensiones familiares, particularmente con uno de sus hijos. Estos episodios no afectan de forma sostenida su estado de ánimo, pero sí sugieren la necesidad de espacios de expresión emocional guiada. El acompañamiento terapéutico ha favorecido la estabilidad emocional, la validación de sus emociones y el fortalecimiento del vínculo interpersonal, factores protectores frente a la progresión del deterioro cognitivo.
Observaciones: Rosa ha mantenido una actitud participativa, alegre y cooperadora durante el proceso terapéutico. Presenta progresos en la integración de estrategias de apoyo visual y auditivo, lo que le permite conservar un nivel funcional adecuado pese a su diagnóstico de Alzheimer. Su entorno familiar constituye un soporte relevante, aunque es necesario trabajar en la gestión de tensiones familiares para preservar su bienestar emocional. Se evidencia adherencia a las recomendaciones médicas y disposición constante hacia el trabajo terapéutico.
Recomendaciones: • Continuar con ejercicios de estimulación cognitiva centrados en memoria, atención y orientación, utilizando álbumes familiares, agendas visuales y juegos de asociación.
• Mantener caminatas diarias y ejercicios de movilidad articular suave, supervisados por un familiar o cuidador.
• Fomentar actividades musicales, de reminiscencia y manualidades con propósito terapéutico.
• Promover espacios familiares positivos y momentos de diálogo que fortalezcan la conexión afectiva.
• Realizar seguimiento interdisciplinar (neuropsicología, geriatría y psicología) para monitorear la evolución cognitiva y emocional.
Objetivos trazados:
Estimular la memoria de trabajo, la atención sostenida y el pensamiento lógico; promover el lenguaje expresivo y la fluidez verbal; facilitar la planificación y resolución de problemas cotidianos.
Estado actual:
En el caso de Martha, se evidencia un deterioro mayor en la memoria reciente y la retención de información, lo que dificulta seguir instrucciones sencillas y ejecutar actividades sin apoyo. Este cambio ha derivado en episodios de desorientación, por lo que se recomienda un acompañamiento más constante. Luz María, por su parte, mantiene sus funciones cognitivas estables; aunque en ocasiones requiere guía, logra retener y ejecutar las instrucciones de manera adecuada.
Mantener la movilidad articular, el equilibrio, la coordinación y la fuerza muscular; promover rutinas que favorezcan la autonomía y el bienestar físico
Estado actual:
Ambas conservan sus funciones físicas, mostrando buena disposición para las rutinas de activación y movilidad. Se observa independencia en la mayoría de sus movimientos y adecuada conciencia corporal durante los ejercicios.
Favorecer la expresión emocional, el sentido de identidad y autoestima; fortalecer la resiliencia y el bienestar a través de actividades simbólicas y artísticas.
Estado actual:
Ambas han disfrutado del proceso terapéutico. Las actividades de bienestar emocional han tenido un efecto positivo, generando espacios de apertura, expresión de sentimientos y reflexión sobre sus expectativas de vida. Se mantienen receptivas, agradecidas y participativas.
Observaciones: El proceso ha favorecido la continuidad terapéutica y el bienestar integral de ambas. Mientras Martha requiere mayor acompañamiento cognitivo por su deterioro reciente, Luz María conserva estabilidad funcional y emocional. La constancia y el vínculo terapéutico han fortalecido la participación y la expresión afectiva.
Recomendaciones: • Brindar acompañamiento constante a Martha durante las actividades.
• Mantener ejercicios de memoria y atención adaptados a cada nivel.
• Continuar con rutinas físicas de activación y equilibrio.
• Fomentar espacios de arteterapia y conversación significativa para ambas.
Objetivos trazados:
• Mantener y fortalecer las funciones cognitivas, particularmente aquellas relacionadas con la atención, la memoria de trabajo, el pensamiento lógico y la fluidez verbal.
• Promover la activación del lenguaje y la comprensión auditiva mediante ejercicios que estimulen la evocación, la categorización y la comunicación efectiva, utilizando dinámicas lúdicas que favorezcan la participación y el interés sostenido.
Estado actual:
Durante este periodo se ha mantenido constante la estimulación cognitiva, lo que ha beneficiado significativamente a Marina y a su bienestar general. Las sesiones han incluido actividades de atención, memoria, seguimiento de instrucciones, categorización y razonamiento lógico, incorporando además ejercicios de estimulación auditiva debido al reciente cambio de audífonos. Aunque al inicio se presentaron algunas dificultades de adaptación, se ha realizado retroalimentación continua en cada proceso, logrando mejorar la comprensión auditiva y la interpretación de consignas. Marina demuestra disposición, entusiasmo y perseverancia ante los retos cognitivos, mostrando avances sostenidos en la memoria de trabajo, la evocación verbal y la comprensión de su entorno inmediato.
• Mejorar la funcionalidad física y la calidad de vida mediante la promoción de hábitos saludables, fomentando la autonomía progresiva en las actividades de la vida diaria.
• Fortalecer el equilibrio y prevenir caídas mediante ejercicios adaptados que favorezcan la coordinación y la seguridad postural.
Estado actual:
Se han desarrollado actividades físicas orientadas a mantener la movilidad, la fuerza y la estabilidad corporal. Las sesiones han incluido ejercicios de estiramiento, equilibrio y fortalecimiento muscular, además de dinámicas de prevención de caídas que promueven la conciencia corporal y la confianza al desplazarse. Marina participa con buena disposición y demuestra avances en su coordinación y equilibrio, evidenciando mayor seguridad en los movimientos cotidianos. La constancia en la práctica física ha sido un factor determinante para su progreso y bienestar general.
• Promover el bienestar emocional mediante la expresión afectiva, la evocación positiva y el fortalecimiento de vínculos significativos.
• Brindar espacios que faciliten la identificación, expresión y regulación de emociones a través de estrategias artísticas y conversacionales.
Estado actual:
En el componente socioemocional se ha implementado arteterapia como medio para facilitar la expresión emocional, la conexión con experiencias positivas y la generación de bienestar subjetivo. Marina ha participado con entusiasmo en estas actividades, compartiendo recuerdos, reflexiones y emociones asociadas a la gratitud y al aprecio por su entorno familiar. Su actitud se mantiene positiva, con apertura al diálogo y disposición para expresar afecto y reconocimiento hacia los demás. Estas sesiones han fortalecido su autoestima, su sentido de pertenencia y su bienestar emocional general.
Observaciones: El proceso de acompañamiento ha mantenido un ritmo constante y enriquecedor. Marina Isabel ha mostrado compromiso, constancia y una actitud favorable ante las actividades propuestas. La estimulación continua ha contribuido de forma integral a su bienestar, evidenciándose avances sostenidos en la atención, la comprensión auditiva, el equilibrio físico y la estabilidad emocional. Su participación activa y su disposición para aprender reflejan un proceso terapéutico sólido y adaptativo.
Recomendaciones: • Continuar con la estimulación cognitiva, incorporando ejercicios auditivos y de comprensión verbal.
• Mantener la rutina de ejercicios físicos y estrategias de prevención de caídas.
• Reforzar las dinámicas de arteterapia para la expresión emocional y el fortalecimiento del bienestar.
• Fomentar la comunicación cotidiana a través de conversaciones guiadas, lectura compartida o juegos de palabras.
• Evaluar periódicamente la adaptación a los nuevos audífonos, ajustando las actividades según su comodidad auditiva.
• Mantener y fortalecer las funciones cognitivas, particularmente aquellas relacionadas con la atención, la memoria de trabajo, el pensamiento lógico y la fluidez verbal.
• Promover la activación del lenguaje y la comprensión auditiva mediante ejercicios que estimulen la evocación, la categorización y la comunicación efectiva, utilizando dinámicas lúdicas que favorezcan la participación y el interés sostenido.
Estado actual:
Durante este periodo se ha mantenido constante la estimulación cognitiva, lo que ha beneficiado significativamente a Marina y a su bienestar general. Las sesiones han incluido actividades de atención, memoria, seguimiento de instrucciones, categorización y razonamiento lógico, incorporando además ejercicios de estimulación auditiva debido al reciente cambio de audífonos. Aunque al inicio se presentaron algunas dificultades de adaptación, se ha realizado retroalimentación continua en cada proceso, logrando mejorar la comprensión auditiva y la interpretación de consignas. Marina demuestra disposición, entusiasmo y perseverancia ante los retos cognitivos, mostrando avances sostenidos en la memoria de trabajo, la evocación verbal y la comprensión de su entorno inmediato.
• Mejorar la funcionalidad física y la calidad de vida mediante la promoción de hábitos saludables, fomentando la autonomía progresiva en las actividades de la vida diaria.
• Fortalecer el equilibrio y prevenir caídas mediante ejercicios adaptados que favorezcan la coordinación y la seguridad postural
Estado actual:
Se han desarrollado actividades físicas orientadas a mantener la movilidad, la fuerza y la estabilidad corporal. Las sesiones han incluido ejercicios de estiramiento, equilibrio y fortalecimiento muscular, además de dinámicas de prevención de caídas que promueven la conciencia corporal y la confianza al desplazarse. Marina participa con buena disposición y demuestra avances en su coordinación y equilibrio, evidenciando mayor seguridad en los movimientos cotidianos. La constancia en la práctica física ha sido un factor determinante para su progreso y bienestar general.
• Promover el bienestar emocional mediante la expresión afectiva, la evocación positiva y el fortalecimiento de vínculos significativos.
• Brindar espacios que faciliten la identificación, expresión y regulación de emociones a través de estrategias artísticas y conversacionales.
Estado actual:
En el componente socioemocional se ha implementado arteterapia como medio para facilitar la expresión emocional, la conexión con experiencias positivas y la generación de bienestar subjetivo. Marina ha participado con entusiasmo en estas actividades, compartiendo recuerdos, reflexiones y emociones asociadas a la gratitud y al aprecio por su entorno familiar. Su actitud se mantiene positiva, con apertura al diálogo y disposición para expresar afecto y reconocimiento hacia los demás. Estas sesiones han fortalecido su autoestima, su sentido de pertenencia y su bienestar emocional general.
Observaciones: El proceso de acompañamiento ha mantenido un ritmo constante y enriquecedor. Marina Isabel ha mostrado compromiso, constancia y una actitud favorable ante las actividades propuestas. La estimulación continua ha contribuido de forma integral a su bienestar, evidenciándose avances sostenidos en la atención, la comprensión auditiva, el equilibrio físico y la estabilidad emocional. Su participación activa y su disposición para aprender reflejan un proceso terapéutico sólido y adaptativo.
Recomendaciones: • Continuar con la estimulación cognitiva, incorporando ejercicios auditivos y de comprensión verbal.
• Mantener la rutina de ejercicios físicos y estrategias de prevención de caídas.
• Reforzar las dinámicas de arteterapia para la expresión emocional y el fortalecimiento del bienestar.
• Fomentar la comunicación cotidiana a través de conversaciones guiadas, lectura compartida o juegos de palabras.
• Evaluar periódicamente la adaptación a los nuevos audífonos, ajustando las actividades según su comodidad auditiva.
RAQUEL Mejorar la memoria a corto plazo y la capacidad de asociación.
Estado actual:
Durante el trimestre, Raquel ha participado activamente en actividades dirigidas al fortalecimiento de la memoria, el lenguaje, las praxias, el cálculo y las funciones ejecutivas. En la mayoría de los ejercicios responde de manera coherente y acorde a las consignas, evidenciando una adecuada capacidad para recuperar información de su memoria y establecer asociaciones pertinentes en diferentes contextos. Cuando presenta dificultades para recordar, recurre espontáneamente a apoyos del entorno, mostrando estrategias compensatorias efectivas.
RAQUEL Mantener movilidad funcional mediante ejercicios ligeros.
Estado actual:
Durante el trimestre, Ana Raquel ha participado activamente en diversas actividades orientadas al movimiento de sus miembros superiores e inferiores. Muestra disposición y agrado al seguir las instrucciones propuestas, realizando los ejercicios con buena imitación y coordinación. Se evidencia especial entusiasmo por las actividades de baile —particularmente en ritmos como rock and roll, salsa, merengue y música bailable—, las cuales ejecuta con comodidad, seguridad y disfrute. Aunque refiere cansancio cuando la exigencia física aumenta, reconoce sus límites y se autorregula adecuadamente, deteniendo la actividad cuando lo considera necesario. El baile se ha consolidado como su principal medio de fortalecimiento físico, estimulando además su motivación y participación espontánea durante las sesiones.
RAQUEL Mejorar la memoria a corto plazo y la capacidad de asociación.
Estado actual:
Durante el trimestre, Raquel ha participado activamente en actividades dirigidas al fortalecimiento de la memoria, el lenguaje, las praxias, el cálculo y las funciones ejecutivas. En la mayoría de los ejercicios responde de manera coherente y acorde a las consignas, evidenciando una adecuada capacidad para recuperar información de su memoria y establecer asociaciones pertinentes en diferentes contextos. Cuando presenta dificultades para recordar, recurre espontáneamente a apoyos del entorno, mostrando estrategias compensatorias efectivas.
Observaciones: Muestra estabilidad y compromiso continuo.
Su disposición emocional sigue siendo un pilar fundamental para el avance global.
Mantiene una conexión fraterna positiva que potencia su bienestar.
Recomendaciones: Introducir ejercicios que estimulen la memoria inmediata con secuencias cortas y repetitivas.
Continuar usando la música y el baile como recursos motivacionales.
Fomentar espacios de narración emocional guiada, para procesar emociones complejas.
Mantener frecuencia de acompañamiento dos veces por semana, con enfoque integral.
· Realizar actividades manuales, narrativas y didácticas
· Realizar actividades o juegos de estrategia
· Estimular procesos de orden superior a través de juegos o desafíos mentales
Estado actual:
Luís Adolfo participa de las actividades que se le proponen, conservando una actitud generalmente funcional, aunque es muy conversador requiriendo en ocasiones encuadre respetuoso; ha participado de las actividades didácticas con mucho interés, respondiendo al refuerzo positivo. La estimulación de la memoria, la atención y la concentración siguen siendo foco de estimulación y cada actividad se diseña con esta intención psicopedagógica, evidenciando hasta el momento adherencia a cada actividad, con avances paulatinos. Aun muestra frustración cuando no es hábil en la realización de alguna práctica, pero sigue respondiendo bien al refuerzo positivo. El acompañamiento profesional no ha sido constante teniendo en cuenta programación de citas médicas del usuario. Acogí la sugerencia de pasar del horario de la mañana, a el de la tarde y de manera reciente, solicitan el acompañamiento quincenal.
Realizar ejercicios de estiramiento y de fortalecimiento muscular.
Implementar ejecución de ejercicios de resistencia que contribuyan a incrementar la fuerza muscular, el equilibrio y la coordinación.
Implementar ejercicios cardioprotectores que incrementen la resistencia aeróbica, tales como caminatas en casa tanto de frente como se espaldas, que permitan respiración consiente, contemplación, evocación de recuerdos, consciencia de espacio.
Realizar caminatas en espacios ecológicos ubicados en el barrio en que vive
Realizar rumba aeróbica ya que la música es un elemento privilegiado de estimulación multisensorial.
Estado actual:
La estimulación física con Luís Adolfo, se ha seguido ejecutado con ejercicios de bajo impacto para su espalda, ya que sigue refiriendo dolor crónico y desde Legatus se ha tenido asesoría profesional con Fisioterapeuta que ha brinda pautas para tener una rutina de ejercicios que, sumado a conduta de autocuidado, representen bienestar en el usuario. Se han trabajado ejercicios de estiramiento y motricidad y se ha logrado tener algunas caminatas por fuera de casa, en compañía de su esposa, actividad que permite contacto social, conciencia del lugar circundante, respiración consciente, además se le ha motivado a hacer uso de máquina de ejercicios con sistema de pedal, para hacer en casa con disciplina, pero se le dificulta incorporar rutinas para dormir, alimentarse, hacer ejercicio.
· Promover la narración de experiencias, a partir de la evocación de recuerdos personales, familiares, sociales y laborales, de la historia de vida de cada uno, fortaleciendo su memoria vital, apoyada en actividades didácticas, la musico-terapia y arte-terapia.
· Compartir actividades fuera de casa como, por ejemplo, ir a un centro comercial a tomar el algo, entre otras.
· Promover la gestión de emociones
Estado actual:
Luís Adolfo continúa exhibiendo un estado de ánimo lábil, al parecer, directamente relacionado con diagnóstico de base: Trastorno afectivo bipolar, pero se le logra motivar para la realización de cada actividad, aunque de manera reciente, ha exhibido desmotivación, tal vez por lo espaciados que han sigo estos encuentros, pero logro persuadir, pero quedando poco tiempo la el trabajo psicopedagógico. Su discurso sigue centrándose en la victimización, negativismo y en culpar a los demás de todo lo que le pasa, requiriendo encuadre; sigue sin adherencia al diagnóstico de Alzheimer, lo que se considera un proceso paulatino de duelo por pérdida de su condición integral de salud, el cual se acompaña desde este servicio, pero ha surgido otro atenuante y es el traslado de hermana también con diagnóstico de Alzheimer, a institución de atención para personas mayores, evento que ha sido abordado desde el contenido emocional y a nivel de evocación de pensamientos alrededor de este, en pro de una respectiva profilaxis en torno a riesgos que susciten estado de ánimo depresivo, que es el que se ha derivado de este evento. Se percibe ha incrementado deterioro a nivel de lazos afectivos con una de sus hijas, que también es foco de atención dentro de este proceso de acompañamiento y la escucha profesional a su esposa y cuidadora, que sigue mostrando agotamiento crónico, sin que reciba el suficiente apoyo de sus hijas. Continúa asumiendo con su esposa una actitud controladora, que se ha orientado dentro de este proceso, para lograr su modificación, pero ha sido un proceso paulatino y se ha sumado a su condición de salud mental: delirio de persecución, la idea obstinada de que su familia le quiere hacer daño a sus mascotas y que le quieren quitar su pensión y bienes. Frente a la escucha y acompañamiento profesional siente alivio y bienestar, acogiendo la idea de que como profesional del área de la salud, mi prioridad es su estabilidad integral. Le cita para seguimiento con el psiquiatra que se programa cada 3 meses, hace cerca de 8 meses no la tiene, lo que representa una necesidad imperativa de gestión, ya que está mostrando descompensación significativa que puede ponerlo en riesgo y a quienes están a su lado y se le han brindado a la esposa pautas quien activo en su momento el Código Dorado, que es una estrategia de la alcaldía de Medellín, para atender urgencias en salud mental. Se tiene pendiente la programación de un encuentro psicoterapéutico con sus hijas y esposa, pero él ha manifestado que aun no se encuentra preparado para este.
Observaciones: El abordaje y acompañamiento psicopedagógico de este caso, ha llevado a tener un espacio de escucha sanadora con la esposa y cuidadora del usuario Luís Adolfo, quien tiene heridas por sanar dentro de la interacción como pareja, las cuales en las condiciones en que se encuentra su esposo, no van a ser reparadas y ha sido un proceso paulatino, aprender que es prioridad su salud mental como esposa, toda vez que no cuenta con una red de apoyo suficiente para asumir este proceso de convivencia con una persona que no solo tiene Alzheimer, sino que hay otras condiciones de salud mental de base y hasta el momento, continúa sin cita de control por psiquiatría.
Luis Adolfo acoge las pautas que se le brindan y considera el acompañamiento de Legatus como un arbitraje para la convivencia, pero lo ideal es que los encuentros se pudieran tener cada 8 días con la suficiente disciplina para tener un mejor impacto, pero de igual manera es comprensible que no pueden cancelar otras citas.
Recomendaciones: Programar una visita a hermana que se encuentra en institución de atención a personas mayores, toda vez que sea desde su propia decisión y se le acompañaría como profesional de Legatus.
Programar encuentro psicoterapéutico, o mejor, sanador, con hijas y esposa, toda vez que se sienta preparado para este, proceso en el cual se ha venido trabajando.
Continuar con la ingesta de medicamentos de manera puntual; independientemente de que se encuentre dormido, debe levantarse para tomar el medicamento que le corresponda.
Reitero la importancia de que durante los días que no tiene el acompañamiento profesional de Legatus, tenga cada día una rutina de ejercicios o una salida a camnar acompañado y/o una actividad con intención psicopedagógica, por ejemplo, que uno de estos sea para escuchar música de su agrado, otro para realizar una lectura, crucigramas, sopas de letras o de números, mandalas, aprendizaje de trabalenguas, también para preparar algún alimento de manera responsable o puede ser para una actividad manual que sea de su agrado y sábado y domingo no, ya puede tener alguna visita familiar; a estas actividades se les haría seguimiento el día en que se tiene la visita de Legatus.
· Realizar actividades manuales, narrativas y didácticas
· Realizar actividades o juegos de estrategia
· Estimular procesos de orden superior a través de juegos o desafíos mentales
Estado actual:
Luís Adolfo participa de las actividades que se le proponen, conservando una actitud generalmente funcional, aunque es muy conversador requiriendo en ocasiones encuadre respetuoso; ha participado de las actividades didácticas con mucho interés, respondiendo al refuerzo positivo. La estimulación de la memoria, la atención y la concentración siguen siendo foco de estimulación y cada actividad se diseña con esta intención psicopedagógica, evidenciando hasta el momento adherencia a cada actividad, con avances paulatinos. Aun muestra frustración cuando no es hábil en la realización de alguna práctica, pero sigue respondiendo bien al refuerzo positivo. El acompañamiento profesional no ha sido constante teniendo en cuenta programación de citas médicas del usuario. Acogí la sugerencia de pasar del horario de la mañana, a el de la tarde y de manera reciente, solicitan el acompañamiento quincenal.
· Realizar ejercicios de estiramiento y de fortalecimiento muscular.
· Implementar ejecución de ejercicios de resistencia que contribuyan a incrementar la fuerza muscular, el equilibrio y la coordinación.
· Implementar ejercicios cardioprotectores que incrementen la resistencia aeróbica, tales como caminatas en casa tanto de frente como se espaldas, que permitan respiración consiente, contemplación, evocación de recuerdos, consciencia de espacio.
· Realizar caminatas en espacios ecológicos ubicados en el barrio en que vive
· Realizar rumba aeróbica ya que la música es un elemento privilegiado de estimulación multisensorial.
Estado actual:
La estimulación física con Luís Adolfo, se ha seguido ejecutado con ejercicios de bajo impacto para su espalda, ya que sigue refiriendo dolor crónico y desde Legatus se ha tenido asesoría profesional con Fisioterapeuta que ha brinda pautas para tener una rutina de ejercicios que, sumado a conduta de autocuidado, representen bienestar en el usuario. Se han trabajado ejercicios de estiramiento y motricidad y se ha logrado tener algunas caminatas por fuera de casa, en compañía de su esposa, actividad que permite contacto social, conciencia del lugar circundante, respiración consciente, además se le ha motivado a hacer uso de máquina de ejercicios con sistema de pedal, para hacer en casa con disciplina, pero se le dificulta incorporar rutinas para dormir, alimentarse, hacer ejercicio.
· Promover la narración de experiencias, a partir de la evocación de recuerdos personales, familiares, sociales y laborales, de la historia de vida de cada uno, fortaleciendo su memoria vital, apoyada en actividades didácticas, la musico-terapia y arte-terapia.
· Compartir actividades fuera de casa como, por ejemplo, ir a un centro comercial a tomar el algo, entre otras.
· Promover la gestión de emociones
Estado actual:
Luís Adolfo continúa exhibiendo un estado de ánimo lábil, al parecer, directamente relacionado con diagnóstico de base: Trastorno afectivo bipolar, pero se le logra motivar para la realización de cada actividad, aunque de manera reciente, ha exhibido desmotivación, tal vez por lo espaciados que han sigo estos encuentros, pero logro persuadir, pero quedando poco tiempo la el trabajo psicopedagógico. Su discurso sigue centrándose en la victimización, negativismo y en culpar a los demás de todo lo que le pasa, requiriendo encuadre; sigue sin adherencia al diagnóstico de Alzheimer, lo que se considera un proceso paulatino de duelo por pérdida de su condición integral de salud, el cual se acompaña desde este servicio, pero ha surgido otro atenuante y es el traslado de hermana también con diagnóstico de Alzheimer, a institución de atención para personas mayores, evento que ha sido abordado desde el contenido emocional y a nivel de evocación de pensamientos alrededor de este, en pro de una respectiva profilaxis en torno a riesgos que susciten estado de ánimo depresivo, que es el que se ha derivado de este evento. Se percibe ha incrementado deterioro a nivel de lazos afectivos con una de sus hijas, que también es foco de atención dentro de este proceso de acompañamiento y la escucha profesional a su esposa y cuidadora, que sigue mostrando agotamiento crónico, sin que reciba el suficiente apoyo de sus hijas. Continúa asumiendo con su esposa una actitud controladora, que se ha orientado dentro de este proceso, para lograr su modificación, pero ha sido un proceso paulatino y se ha sumado a su condición de salud mental: delirio de persecución, la idea obstinada de que su familia le quiere hacer daño a sus mascotas y que le quieren quitar su pensión y bienes. Frente a la escucha y acompañamiento profesional siente alivio y bienestar, acogiendo la idea de que como profesional del área de la salud, mi prioridad es su estabilidad integral. Le cita para seguimiento con el psiquiatra que se programa cada 3 meses, hace cerca de 8 meses no la tiene, lo que representa una necesidad imperativa de gestión, ya que está mostrando descompensación significativa que puede ponerlo en riesgo y a quienes están a su lado y se le han brindado a la esposa pautas quien activo en su momento el Código Dorado, que es una estrategia de la alcaldía de Medellín, para atender urgencias en salud mental. Se tiene pendiente la programación de un encuentro psicoterapéutico con sus hijas y esposa, pero él ha manifestado que aun no se encuentra preparado para este.
Observaciones: El abordaje y acompañamiento psicopedagógico de este caso, ha llevado a tener un espacio de escucha sanadora con la esposa y cuidadora del usuario Luís Adolfo, quien tiene heridas por sanar dentro de la interacción como pareja, las cuales en las condiciones en que se encuentra su esposo, no van a ser reparadas y ha sido un proceso paulatino, aprender que es prioridad su salud mental como esposa, toda vez que no cuenta con una red de apoyo suficiente para asumir este proceso de convivencia con una persona que no solo tiene Alzheimer, sino que hay otras condiciones de salud mental de base y hasta el momento, continúa sin cita de control por psiquiatría.
Luis Adolfo acoge las pautas que se le brindan y considera el acompañamiento de Legatus como un arbitraje para la convivencia, pero lo ideal es que los encuentros se pudieran tener cada 8 días con la suficiente disciplina para tener un mejor impacto, pero de igual manera es comprensible que no pueden cancelar otras citas.
Recomendaciones: Programar una visita a hermana que se encuentra en institución de atención a personas mayores, toda vez que sea desde su propia decisión y se le acompañaría como profesional de Legatus.
Programar encuentro psicoterapéutico, o mejor, sanador, con hijas y esposa, toda vez que se sienta preparado para este, proceso en el cual se ha venido trabajando.
Continuar con la ingesta de medicamentos de manera puntual; independientemente de que se encuentre dormido, debe levantarse para tomar el medicamento que le corresponda.
Reitero la importancia de que durante los días que no tiene el acompañamiento profesional de Legatus, tenga cada día una rutina de ejercicios o una salida a camnar acompañado y/o una actividad con intención psicopedagógica, por ejemplo, que uno de estos sea para escuchar música de su agrado, otro para realizar una lectura, crucigramas, sopas de letras o de números, mandalas, aprendizaje de trabalenguas, también para preparar algún alimento de manera responsable o puede ser para una actividad manual que sea de su agrado y sábado y domingo no, ya puede tener alguna visita familiar; a estas actividades se les haría seguimiento el día en que se tiene la visita de Legatus.
· Realizar actividades manuales, narrativas y didácticas
· Realizar actividades o juegos de estrategia
· Estimular procesos de orden superior a través de juegos o desafíos mentales
Estado actual:
Luís Adolfo participa de las actividades que se le proponen, conservando una actitud generalmente funcional, aunque es muy conversador, requiriendo en ocasiones encuadre respetuoso; ha participado de las actividades didácticas con mucho interés, respondiendo al refuerzo positivo. La estimulación de la memoria, la atención y la concentración siguen siendo foco de estimulación y cada actividad se diseña con esta intención psicopedagógica, evidenciando hasta el momento adherencia a cada actividad, con avances paulatinos. Le motivan las actividades relacionadas con lecturas o música. Aun muestra frustración cuando no es hábil en la realización de alguna práctica, pero sigue respondiendo bien al refuerzo positivo. El acompañamiento profesional no ha sido constante teniendo en cuenta programación de citas médicas del usuario. Acogí la sugerencia de pasar del horario de la mañana, a el de la tarde y de manera reciente, solicitan el acompañamiento quincenal.
· Realizar ejercicios de estiramiento y de fortalecimiento muscular.
· Implementar ejecución de ejercicios de resistencia que contribuyan a incrementar la fuerza muscular, el equilibrio y la coordinación.
· Implementar ejercicios cardioprotectores que incrementen la resistencia aeróbica, tales como caminatas en casa tanto de frente como se espaldas, que permitan respiración consiente, contemplación, evocación de recuerdos, consciencia de espacio.
· Realizar caminatas en espacios ecológicos ubicados en el barrio en que vive
· Realizar rumba aeróbica ya que la música es un elemento privilegiado de estimulación multisensorial.
Estado actual:
La estimulación física con Luís Adolfo, se ha seguido ejecutado con ejercicios de bajo impacto para su espalda, ya que sigue refiriendo dolor crónico y desde Legatus se ha tenido asesoría profesional con Fisioterapeuta que ha brinda pautas para tener una rutina de ejercicios que, sumado a conduta de autocuidado, representen bienestar en el usuario. Se han trabajado ejercicios de estiramiento y coordinación y se ha logrado tener algunas caminatas por fuera de casa, en compañía de su esposa, actividad que permite contacto social, conciencia del lugar circundante, respiración consciente, además se le ha motivado a hacer uso de máquina de ejercicios con sistema de pedal, para hacer en casa con disciplina, pero se le dificulta incorporar rutinas tanto para hacer ejercicio, como para dormir y alimentarse.
· Promover la narración de experiencias, a partir de la evocación de recuerdos personales, familiares, sociales y laborales, de la historia de vida de cada uno, fortaleciendo su memoria vital, apoyada en actividades didácticas, la musico-terapia y arte-terapia.
· Compartir actividades fuera de casa como, por ejemplo, ir a un centro comercial a tomar el algo, entre otras.
· Promover la gestión de emociones
Estado actual:
Luís Adolfo continúa exhibiendo un estado de ánimo lábil, al parecer, directamente relacionado con diagnóstico previo de base: Trastorno afectivo bipolar, pero se le logra motivar para la realización de cada actividad, aunque de manera reciente, ha exhibido desmotivación, tal vez por lo espaciados que han sigo estos encuentros; logro persuadirlo, pero quedando poco tiempo la el trabajo psicopedagógico. Su discurso sigue centrándose en la victimización, negativismo y en culpar a los demás de todo lo que le pasa, requiriendo encuadre; sigue sin adherencia al diagnóstico de Alzheimer, lo que se considera un proceso paulatino de duelo por pérdida de su condición integral de salud, el cual se acompaña desde este servicio, pero ha surgido otro atenuante y es el traslado de hermana también con diagnóstico de Alzheimer, a institución de atención para personas mayores, evento que ha sido abordado desde el contenido emocional y a nivel de evocación de pensamientos alrededor de este, en pro de una respectiva profilaxis en torno a riesgos que susciten estado de ánimo depresivo, que es el que se ha derivado de este evento. Se percibe incremento del deterioro a nivel de lazos afectivos con una de sus hijas, que también es foco de atención dentro de este proceso de acompañamiento y como lo es también la escucha profesional a su esposa y cuidadora, que sigue mostrando agotamiento crónico, sin que reciba el suficiente apoyo de sus hijas. Continúa asumiendo con su esposa una actitud controladora, que se ha orientado dentro de este proceso, para lograr su modificación, pero ha sido un proceso paulatino y se ha sumado a su condición de salud mental: - “delirio de persecución, la idea obstinada de que su familia le quiere hacer daño a sus mascotas y que le quieren quitar su pensión y bienes”. Frente a la escucha y acompañamiento profesional siente alivio y bienestar, acogiendo la idea de que como profesional del área de la salud, mi prioridad es su estabilidad integral. La cita para seguimiento con el psiquiatra que se programa cada 3 meses, hace cerca de 8 meses no la tiene, lo que representa una necesidad imperativa de gestión, ya que está mostrando descompensación significativa que puede ponerlo en riesgo y a quienes están a su lado y se le han brindado a la esposa pautas y hasta activó en su momento, el Código Dorado, que es una estrategia de la alcaldía de Medellín, para atender urgencias en salud mental. Es reconfortante para él la visita de sus nietos; percibe cuando lo ignoran ellos, la hijas o el esposos de una de ellas y le duele, por lo tanto se trabaja este contenido emocional a nivel psicoterapéutico. Se tiene pendiente la programación de un encuentro psicoterapéutico con sus hijas y esposa, pero él ha manifestado que aún no se encuentra preparado para este.
Observaciones: El abordaje y acompañamiento psicopedagógico de este caso, ha llevado a tener un espacio de escucha sanadora con la esposa y cuidadora del usuario Luís Adolfo, quien tiene heridas por sanar dentro de la interacción como pareja, las cuales en las condiciones en que se encuentra su esposo, no van a ser reparadas y ha sido un proceso paulatino, aprender que es prioridad su salud mental como esposa, toda vez que no cuenta con una red de apoyo suficiente para asumir este proceso de convivencia con una persona que no solo tiene Alzheimer, sino que hay otras condiciones de salud mental de base y hasta el momento, continúa sin cita de control por psiquiatría.
Luis Adolfo acoge las pautas que se le brindan y considera el acompañamiento de Legatus como un arbitraje para la convivencia, pero lo ideal es que los encuentros se pudieran tener cada 8 días con la suficiente disciplina para tener un mejor impacto, pero de igual manera es comprensible que no pueden cancelar otras citas.
Recomendaciones: Programar una visita a hermana que se encuentra en institución de atención a personas mayores, toda vez que sea desde su propia decisión y se le acompañaría como profesional de Legatus.
Programar encuentro psicoterapéutico, o mejor, sanador, con hijas y esposa, toda vez que se sienta preparado para este, proceso en el cual se ha venido trabajando.
Continuar con la ingesta de medicamentos de manera puntual; independientemente de que se encuentre dormido, debe levantarse para tomar el medicamento que le corresponda.
Reitero la importancia de que durante los días que no tiene el acompañamiento profesional de Legatus, tenga cada día una rutina de ejercicios o una salida a caminar acompañado y/o una actividad con intención psicopedagógica, por ejemplo, que uno de estos sea para escuchar música de su agrado, otro para realizar una lectura, crucigramas, sopas de letras o de números, mandalas, aprendizaje de trabalenguas, también para preparar algún alimento de manera responsable o puede ser para una actividad manual que sea de su agrado y sábado y domingo no, ya puede tener alguna visita familiar; a estas actividades se les haría seguimiento el día en que se tiene la visita de Legatus.
· Realizar actividades manuales, narrativas y didácticas
· Realizar actividades o juegos de estrategia
· Estimular procesos de orden superior a través de juegos o desafíos mentales
Estado actual:
Considero que cada vez son más satisfactorios estos encuentros, dado los avances que se van evidenciando en cada uno de estos esposos, en el caso de Jaime: Logra identificar diferencias en dibujos que se le muestran, sigue instrucciones siempre y cuando sean cortas y concretas, le agradan las actividades lógico-matemáticas, busca armar rompecabezas sin abandonar la actividad, ya que solo logra armar algunas fracciones; aunque confunde algunos colores se esfuerza en la nominación de estos; sigue siendo de su agrado los juegos de competencia y se frustra frente a los que representan un reto o desafío mental; no realiza ni sopas de letras ni de números, pese a que se le motiva para hacerlo; las actividades relacionadas con estimulación del lenguaje, son un reto para él que afronta sin desistir. Abanderan su motivación las actividades de arte-terapia. En el caso de Marina, tanto las actividades de arte-terapia como las de lectura, gramática, narrativa, lógico-matemática, didáctica y hasta las que representan un desafío mental, las disfruta con perseverancia y buen desempeño, mostrando habilidades relacionadas con su rol de educadora. Le angustia que sus hijos al ver que su memoria se afecta -“se preocupen y la vean mal”; es consciente de olvidos como: el lugar donde deja las llaves o apagar la olla en la que está haciendo alguna preparación, pero busca ser más organizada, sin embargo es evidente que requieren el acompañamiento de otra persona, adulta y responsable, ya que están ambos esposos solos, generalmente de noche o fin de semana y el estrés de la administración de un hogar, desde la preparación de alimentos, labores domésticas, compras, suministro de medicamentos, labores de higiene y aseo y la atención de su esposo Jaime, afecta también dispositivos básicos de aprendizaje como la atención, concentración y memoria, sin demeritar la red de apoyo funcional, que representan sus hijos y hermanos. La estimulación de la memoria, la atención y la concentración siguen siendo foco de intervención y cada actividad se diseña con esta intención psicopedagógica, evidenciando en ambos, incremento de su capacidad de atención y concentración y a nivel de memoria, Marina muestra logros con apoyo y Jaime solo tiene en su memoria el recuerdo del pasado o al menos es lo que nos hace ver, ya que si se le pregunta por lo que ha hecho durante el día o la actividad que se acaba de realizar o que hizo el día anterior, solo responde: -“ah, ya se me olvidó, es que soy muy bruto, un animal”, conducta que se ha buscado moderar, aprendiendo a hablarse y verse con más amor, siendo aun un proceso paulatino.
· Realizar ejercicios de estiramiento y de fortalecimiento muscular.
· Implementar ejecución de ejercicios de resistencia que contribuyan a incrementar la fuerza muscular, el equilibrio y coordinación
· Implementar ejercicios cardioprotectores que incrementen la resistencia aeróbica, tales como caminatas en casa tanto de frente como se espaldas, que permitan respiración consiente, contemplación, evocación de recuerdos, consciencia de espacio y una caminata al mes por fuera de casa
· Realizar rumba aeróbica ya que la música es un elemento privilegiado de estimulación multisensorial.
Estado actual:
Los esposos Jaime y Marina siguen mostrando motivación por los ejercicios que se realizan y mucho más cuando la estimulación física representa competencia o juego. Cada rutina de ejercicios es apoyada por elementos como: pelotas, banda elástica, bastón y balón, logrando paulatinamente mayor capacidad propioceptiva e interiorización de cada serie de ejercicios. Se ha tenido asesoría profesional con Fisioterapeuta que brinda pautas para tener una rutina de ejercicios que, sumado a conduta de autocuidado, representen bienestar en los usuarios. Se han trabajado ejercicios de estiramiento, fortalecimientos muscular y coordinación y se ha logrado tener algunas caminatas cortas por fuera de casa, actividad que permite contacto social, conciencia del lugar circundante, respiración consciente, estimulación cognitiva y socio-emocional, caminatas que finalizan con un encuentro en un lugar para ejecutar las actividades de estimulación cognitiva programadas, un compartir de media tarde y un diálogo agradable. Jaime continúa mostrando afectado el ciclo del sueño, para lo cual ya se recomendó con anterioridad atención por neurología, para comprender si hay una causa a nivel orgánica y en esa medida atender al respectivo manejo, pero aún no se ha tenido; se han brindado algunas pautas de entrenamiento o modelación desde la parte psicoeducativa y su esposa Marina, ha atendido esta condición retirando de su dieta alimentos que puedan afectarlo como el café o la Coca-Cola y controlando el tiempo que duerme en la tarde.
· Promover la narración de experiencias, a partir de la evocación de recuerdos personales, familiares, sociales y laborales, de la historia de vida de cada uno, fortaleciendo su memoria vital, apoyada en actividades didácticas, la musico-terapia y arte-terapia.
· Compartir actividades fuera de casa como, por ejemplo, ir a un centro comercial a tomar el algo, entre otras.
· Promover la gestión de emociones
Estado actual:
Tanto en Jaime como en Marina sigo encontrando estado de ánimo eutímico generalmente. Marina sigue incluyendo en su cronograma de actividades encuentros con amigas y familiares, sigue asistiendo a clase de hidro aeróbicos y Jaime sigue siendo incluido en reuniones o salidas familiares. Identifican los días martes y viernes como los días en que reciben la visita de Legatus; es muy reconfortante percibirlos alegres y disfrutando de cada encuentro y ver las manifestaciones de afecto recíprocas entre ellos. Marina se encuentra afrontando el cambio que representa la salida de su hijo Jaime Augusto de casa, para formar otro hogar, situación frente a la que ha llorado, se ha sentido sola, insegura y temerosa, ya que, sumado a esto, no tienen una persona que los acompañe en casa, aunque han estado en la búsqueda de una persona interna, para el servicio doméstico. Jaime aun no es consciente de la ausencia de su hijo Jaime, pues como los visita con frecuencia, no asimila que vive en otra casa y se le percibe vital y alegre.
Observaciones: Durante este nuevo trimestre en el que se ha compartido el espacio de estimulación psicoeducativo con estos esposos, puedo decir que se encuentran asimilando cada uno desde su propio espectro cognitivo y emocional, la ausencia de su hijo Jaime Augusto, que se cambió de casa y la falta de empleada del servicio doméstico y se que tienen recursos emocionales y el acompañamiento funcional de su red de apoyo para superar este evento. Son muy receptivos frente a este proceso de acompañamiento, disfrutan de estos encuentros, ríen con frecuencia y se les facilita expresar sus emociones y pensamientos, logrando resignificarlos.
Recomendaciones: Reitero la importancia de que durante los días que no tienen el acompañamiento profesional de Legatus, tengan una rutina de ejercicios o una salida a caminar acompañados y/o una actividad con intención psicopedagógica, por ejemplo, que uno de estos sea para escuchar música de su agrado, otro para realizar una lectura, crucigramas, sopas de letras o de números, mandalas, aprendizaje de trabalenguas, también para preparar algún alimento de manera responsable o puede ser para una actividad manual que sea de su gusto y sábado y domingo no, ya pueden tener alguna visita familiar; para esto es necesario contar con el respaldo de los hijos como red de apoyo principal. A estas actividades se les haría seguimiento el día en que se tiene la visita de Legatus.
Favorecer la estimulación y mantenimiento de las funciones cognitivas superiores para ralentizar el proceso de deterioro y fortalecer la autonomía en actividades cotidianas.
Estado actual:
Presenta un deterioro predominante en la memoria reciente y de aprendizaje. Se evidencian fallas en la codificación y evocación diferida, con amnesia anterógrada moderada y déficit severo en memoria visual y espacial. Conserva parcialmente la memoria remota y sociocultural, lo que permite mantener coherencia en la conversación y reconocimiento de hechos antiguos. Las dificultades en la curva de aprendizaje sugieren un compromiso hipocampal o frontotemporal leve. Interpretación: Deterioro amnésico moderado con afectación en consolidación de nueva información y recuperación espontánea, parcialmente compensado por buena atención y estructura verbal. Mantiene capacidad para sostener la atención con guía externa, aunque se observa lentificación en la velocidad de procesamiento. El rendimiento en tareas de digit-symbol y TMT muestra desempeño dentro de lo promedio-bajo, con tendencia a fatigabilidad cognitiva. Requiere redirección ocasional para mantener foco atencional.
Mantener la funcionalidad motora global y fina, promoviendo la coordinación, equilibrio y conciencia corporal como base del bienestar cognitivo y emocional.
Estado actual:
María Constanza mantiene un nivel de independencia alto en sus actividades básicas (alimentación, aseo, vestido), aunque necesita supervisión en actividades instrumentales (organización de citas, desplazamientos largos o manejo de transporte). Participa con disposición en actividades de estimulación cognitiva y motora, mostrando buena tolerancia al esfuerzo físico leve. En salidas terapéuticas (como caminatas guiadas o recorridos cortos), ha presentado momentos de desorientación leve y dificultad para identificar puntos de referencia, sin pérdida total de autonomía física. María Constanza se presenta con aspecto general conservado, adecuada higiene y presentación personal. Mantiene una constitución corporal media y un peso estable en los últimos meses. No se observan signos de desnutrición ni deshidratación. Su tono muscular es adecuado, con ligera tendencia a la rigidez en extremidades superiores, relacionada con disminución en la movilidad fina y leves signos de lentitud motora. Se evidencia buena postura al estar sentada y de pie, aunque con episodios de inestabilidad leve al iniciar la marcha o al girar, propios de la disminución del control postural y del equilibrio.Marcha: Conserva marcha funcional e independiente; sin embargo, se observan pasos cortos, lentitud y ligera inseguridad en terrenos irregulares. Equilibrio: Requiere mayor atención y supervisión al caminar en espacios nuevos o con obstáculos. Coordinación: Presenta disminución leve en la coordinación bimanual y movimientos finos. Resistencia: Tolera actividades de baja y moderada intensidad (caminatas cortas, ejercicios suaves), pero refiere fatiga si las actividades son prolongadas o exigen concentración simultánea.
Fortalecer el bienestar emocional y la conexión social para mantener la motivación, autoestima y sentido de pertenencia, esenciales en procesos de deterioro cognitivo.
Estado actual:
Durante el proceso de estimulación cognitiva y acompañamiento emocional, Constanza ha expresado de manera espontánea reflexiones relacionadas con su entorno familiar y los vínculos afectivos más cercanos. Manifiesta que su hijo Sebastián tiende a mantenerse algo distante y reservado, señalando que le gustaría compartir más tiempo con él, ya que percibe un aislamiento emocional que le genera sentimientos de tristeza y añoranza por la cercanía que tenían en el pasado. Por otro lado, refiere con gratitud y afecto que su esposo Enrique ha sido un apoyo constante, mostrándose cuidadoso, protector y presente en su proceso, lo cual le brinda seguridad y tranquilidad emocional. También menciona que otros familiares permanecen atentos a su bienestar, lo que reconoce como un pilar fundamental en su equilibrio emocional. Constanza expresa con especial alegría su relación con su nieto, señalando que disfruta profundamente los momentos compartidos con él y que le gustaría poder pasar más tiempo en familia, fortaleciendo así los espacios afectivos y de integración que favorecen su motivación y estabilidad emocional. Se sugiere a la familia fortalecer los espacios de interacción significativa, promoviendo actividades sencillas pero cargadas de valor emocional, como compartir comidas, mirar fotografías familiares, escuchar música o caminar juntos. Estos momentos contribuyen no solo a la estimulación cognitiva y emocional de Constanza, sino también al fortalecimiento de su sentido de pertenencia, autoestima y bienestar general.
Observaciones: Se recomienda continuar el proceso de estimulación cognitiva al menos dos veces por semana, combinando ejercicios en casa y acompañamiento terapéutico profesional.
Realizar seguimiento médico y neuropsicológico periódico (cada 6 a 12 meses) para valorar evolución cognitiva y ajustes en estrategias.
Incluir espacios de psicoeducación familiar, para fortalecer las herramientas de comunicación y manejo emocional en el hogar.
Recomendaciones: Recomendaciones para la familia
Mantener rutinas claras y predecibles, explicando cada cambio con antelación.
Usar referencias visuales o fotografías para reforzar orientación y memoria.
Incentivar la participación en actividades cotidianas sin sobrecargarla, validando siempre sus logros.
Observar posibles cambios de comportamiento, desánimo o aislamiento para informar al equipo terapéutico.
Priorizar actividades que combinen movimiento, lenguaje y emoción, como caminatas con conversación, música o visitas guiadas. . Estimulación cognitiva y rutina diaria
Mantener rutinas estables y predecibles, explicando con antelación cualquier cambio (salidas, visitas, variaciones de horario). Esto reduce la confusión y la ansiedad que puede generar la desorientación.
Favorecer actividades estructuradas que estimulen memoria y atención, como:
Lectura de titulares o textos breves comentados en familia.
Juegos de asociación, secuencias, sopas de letras o crucigramas sencillos.
Revisión de fotografías antiguas para trabajar memoria autobiográfica.
Utilizar apoyos visuales o recordatorios en el entorno (calendario visible, reloj grande, notas con nombres o eventos).
Motivar la autonomía supervisada: permitir que realice tareas domésticas simples o decisiones cotidianas, reforzando su autoestima y percepción de utilidad.
2. Recomendaciones emocionales y vinculares
Fomentar espacios familiares de encuentro (una comida compartida, una caminata, un juego en familia). Constanza ha expresado su deseo de pasar más tiempo con sus seres queridos, especialmente con su hijo Sebastián y su nieto, lo que representa una fuente significativa de bienestar emocional.
Es importante reforzar la cercanía emocional de su hijo Sebastián, promoviendo gestos cotidianos de conexión: conversar, escucharla, incluirla en actividades sencillas o recordarle momentos positivos juntos.
Validar sus emociones sin corregir ni contradecir excesivamente sus recuerdos o percepciones. Ante confusiones, se sugiere redirigir con calma y empatía, evitando discusiones.
Reforzar su vínculo con Enrique, quien cumple un rol protector y contenedor. Se recomienda que el cuidador principal también tenga espacios de autocuidado y descanso, para evitar sobrecarga emocional.
3. Recomendaciones conductuales y ambientales
Evitar la sobreexposición a estímulos (ruido, aglomeraciones, actividades largas) que puedan aumentar su desorientación o fatiga mental.
Favorecer entornos tranquilos, bien iluminados y conocidos, especialmente durante actividades cognitivas.
En salidas a lugares nuevos (como la del Jardín Botánico), es recomendable:
Explicarle previamente el destino y propósito de la salida.
Nombrar puntos de referencia durante el trayecto.
Realizar pausas frecuentes y ofrecer orientación verbal suave y constante.
4. Recomendaciones físicas
Mantener actividad física regular adaptada a su condición: caminatas suaves, ejercicios de estiramiento o equilibrio.
Supervisar la marcha cautelosa y coordinación, observada en evaluaciones previas, para evitar caídas o pérdida de orientación.
Fomentar actividades que integren cuerpo y mente, como bailar, estirarse con música o practicar respiración consciente.